В 2026 году Минздрав России законтрактовал на 89,5 тысячи меньше антиретровирусных (АРВ) годовых курсов терапии для лечения ВИЧ, чем в 2025 году. Общий объём финансирования при этом сохранили, а число пациентов выросло примерно на 15 тысяч, следует из анализа экспертной группы.
Федеральный центр закупок обеспечил на 2026 год около 673 368 годовых курсов на сумму 38,26 млрд рублей. Для сравнения: в 2025 году было закуплено примерно 762 940 курсов на 38,88 млрд рублей.
Снижение объёмов объясняют переходом системы на более дорогие современные схемы лечения, в том числе на фиксированные комбинированные препараты (ФКД). Рост закупок современных препаратов не компенсировал сокращение более дешёвых массовых схем терапии.
Крупнейшей статьёй расходов в 2026 году стали препараты на основе элсульфавирина — на них пришлось 27% всех затрат на АРВ. На закупку «Элпида» и «Элпида Комби» направили более 10,3 млрд рублей; на долутегравир (торговая марка «Тивикай») — около 8,44 млрд рублей.
Одновременно федеральный центр резко сократил закупки ряда традиционных препаратов: эфавиренза — на 42,3 тысячи курсов, дарунавира — на 22,5 тысячи, атазанавира — на 15,5 тысячи курсов.
По оценке экспертов, увеличение закупок современных препаратов дало прирост лишь на 65,1 тысячи курсов, тогда как общий объём сокращений составил 154,7 тысячи.
Аналитики также отмечают рост цен по ряду позиций в связи с несостоявшимися аукционами: этравирин подорожал более чем на 380%, дарунавир — почти на 279%, эфавиренз — на 33%.
По данным ФБУН ЦНИИ эпидемиологии Роспотребнадзора, на конец 2025 года в России насчитывалось более 1,23 млн человек с лабораторно подтверждённым ВИЧ; лечение получали около 807 тысяч человек.
Авторы подсчитали, что для обеспечения терапией всех пациентов, состоящих на диспансерном учёте, требуется около 48,1 млрд рублей — почти на 10 млрд больше текущего федерального бюджета. Для лечения всех людей с ВИЧ в стране необходимо порядка 70 млрд рублей.
Без дополнительного федерального и регионального финансирования существует риск снижения охвата лечением, что может привести к ухудшению эпидемиологических показателей.
